“谢谢你们！幸好有你们，我们母子3人才能平安顺利出院，安心回家过年！”2月2日上午10点，医院产科病房内，产妇游女士紧紧握着医护人员的手，满脸幸福的说到。
一周前那段惊险的抢救经历不仅让产妇及家人终生难忘，也让所有参与的医护人员难以忘怀。
感谢
夜间紧急从外院转入年1月22日20时，妇产科副班医师朱小凤接到转来的出诊上高县妇保院有一名双胎、完全性前置胎盘的孕妇突发阴道出血，需要紧急转入我院。
当游女士被接到我院妇产科时，科副主任谌根香早已经到达科室，正进行产妇的救治准备工作。主治医师陈永芳立即启动危重孕产妇救治流程，走绿色通道为她办理住院、完善检查、做好急诊手术准备。很快，游女士的彩超检查结果出来了，提示完全性前置胎盘。
人们常说：娘胎呆一天，胜过在外面十天。考虑到游女士入院后生命体征平稳，无继续增多的活动性阴道流血，且孕周只有35周，谌主任立即确定诊疗方案：给予促胎肺成熟治疗，尽量让宝宝足月后再出生，密切观察阴道出血情况，进一步完善检查，必要时急诊手术。
高危状况下意外突发第二天，游女士的磁共振检查结果显示：考虑完全性前置胎盘，合并胎盘植入。旁人也许不懂，但学医的人都知道，这两个症状，任何一个都是孕产妇大出血的高危因素。于是，科主任*欣立即组织开展科内疑难病例讨论。
由于游女士剖宫产术中出现产后出血的几率极大，需提前做好充分的手术止血方案，科里立即安排：与血库沟通，做好备血准备；与麻醉科手术室沟通，做好麻醉及保温措施准备；与新生儿科沟通，可能需要医生到手术室陪产；与孕妇及家属沟通，做好可能出现大出血的交待，告知孕妇及家属，若止血困难必要时需切除子宫。
1月26日早上7:40，游女士无明显诱因突然出现鲜红色阴道出血，量约毫升。鲜红色的血意味着是出现了活动性的出血，如果出血一直继续，后果不堪设想。于是，科里立即决定为游女士急诊行剖宫产，即刻通知麻醉科手术室、血库等相关部门，按之前沟通的方案紧急准备。
多科接力后顺利降生进入手术室后，麻醉科副主任*建新立即为游女士进行锁骨下静脉穿刺，以便万一出现大出血时，能通过这个通道快速补液，实施抢救。
“锁骨下静脉穿刺已完成！麻醉已完成！”
“血库已准备好血，随时准备发放！”
“手术器械已准备好！”
“新生儿科医生已到位！”
很快，各部门的声音迅速传来。科副主任付晶主治医师、万忠副主任医师、喻莹住院医师立即上台手术。
手术
十几平方的手术间内，所有医务人员都全神贯注的盯着手中的活儿，耳边响起的只有医嘱下达的声音及监护机有规律的跳动声。
随着“哇~”的一声啼哭，第一名宝宝被顺利的抱了出来，紧接着，第二名宝宝也被顺利的抱了出来！两个新生命顺利诞生了，体重分别为2.kg、2.kg，守护在旁的新生儿科医师吴芬立即对宝宝进行评估及复苏工作。
手术台上的硬仗继续着！徒手取胎盘、橡皮条捆扎子宫下段减少出血、清除残余胎盘、宫颈内口螺旋缝合帮助止血、子宫动脉上行支结扎减少出血...一系列操作在手术医生手中娴熟地完成了，经过大伙儿通力合作，最终以术中出血量毫升顺利结束手术，及时扼住了产后出血，避免了切除子宫。
看到这样的结果，大家都长吁了一口气！既为产妇保住了子宫而高兴，也为大家采用多种方法成功避免了高危产妇的大出血而感到幸福！
经过一周的精心治疗和护理，游女士在2月2日顺利出院，这才有了文章开始的那一幕。
前置胎盘是怎么回事？胎盘是一个饼状的器官，它通过脐带和宝宝相连，并向宝宝输送营养，正常情况下，胎盘应该附着在子宫的底部附近。
前置胎盘（placentaprevia）是指妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部（即最先进入骨盆入口的胎儿部分），附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。它是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。
近年来，医院妇产科已完成了十余例前置胎盘剖宫产手术，均结局良好治愈出院！
素材来源：陈永芳、付晶、黎瑜
编辑：黎瑜
终审：李慧群
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